動静脈瘻

動静脈瘻
概要
診療科 循環器学
分類および外部参照情報
ICD-10 I28.0, I77.0
ICD-9-CM 414.19, 417.0, 447.0, 747.3
DiseasesDB 32435
eMedicine med/169
MeSH D001164
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A radiocephalic fistula.

動静脈瘻(どうじょうみゃくろう、:Arteriovenous fistula)とは、動脈から静脈へ直接血流が流れ込む病態のこと。

病理

本来、動脈血は毛細血管網を通ったのちに、静脈へ流入する。静脈は元来その構造上、動脈圧に耐えられない。動脈血が直接静脈に流入すると、静脈は拡張し、場合によっては静脈瘤を形成する。また本来血流が流れ込むはずの毛細血管網への血流が乏しくなる。

原因

  1. 先天性
  2. 後天性
    外傷性
    医原性
    人工的(意図的なもの。シャントバイパスなど)

検査

  • X線造影
    血管はそのままではX線写真に写らないため、造影剤を注入して、血管の形を撮影する。
  • CT
  • 超音波断層撮影
    ドップラーエコーなども有用。

治療

  1. 内科的治療
    血管塞栓術 (embolization)
  2. 外科的治療
    血管結紮術 (ligation)
    摘出術

関連

外部リンク

帝京大学医学部の説明 http://www.teikyo-u.ac.jp/hospital/medical/surgery/blood/faq/17/index.html

 
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