Isotretinoin

Isotretinoin
Strukturformel
Systematisk (IUPAC)-navn
Identifikatorer
CAS-nummer		4759-48-2
ATC-nummer
PubChem		5282379
DrugBank		DB00982
ChemSpider		4445539
Kjemiske data
Formel		C₂₀H₂₈O₂
Molmasse		300,20893 g/mol
SMILES		CC1=C(C(CCC1)(C)C)C=CC(=CC=CC(=CC(=O)O)C)C

Isotretinoin kjent under merkenavnet Accutane^[1] er en medisin primært brukt til å behandle alvorlig akne. Det kan også brukes ved alvorlig iktyose og visse kreftformer. Det er et A-vitaminsyre preparat. Isotretinoin Orifarm er navnet på medisinen som er brukt i Norge.

Effekt og dosering

Isotretinoin finnes som kapsler på 10 eller 20 mg og doseres etter kroppsvekt. Dagsdosen tas en gang daglig til mat, eller et glass melk.^[2]

Medikamentet er svært effektivt, men har også potensielle kraftige bivirkninger og derfor anbefalt som siste behandlingsalternativ.^[3] Resept for Isotretinoin må skrives ut av hudlege.^[4]

Bivirkninger

De fleste pasienter får tørre lepper og slimhinner. Mindre vanlige og sjeldne bivirkninger inkluderer muskelsmerter (myalgias), hodepine og kvalme.^[5]

Neseblod og øyeirritasjoner kan forekomme.^[6]

Noen får lett hodepine, kløe og økt svette.^[7]

Isotretinoin kan øke fettverdiene i blodet og påvirke leveren så det derfor obligatorisk med blodprøvekontroller under behandlingen. All bruk av alkohol skal unngås under behandling pga påvirkning av leveren.

Fosterskadelig

Medikamentet har en fosterskadelig effekt som utgjør stor risiko for misdannelser. Derfor må kvinner under behandling unngå å bli gravide. Kvinner må bruke pålitelig prevensjon under behandlingen og fem uker etterpå. Kvinner må også ta graviditetstest før behandling, i tillegg til hver gang nye tabletter skrives ut fra legen og utleveres fra apoteket.^[8]

Depresjon

Man har reist spørsmål om mulig sammenheng mellom bruk av medikamentet og depresjon og selvmordstanker.^[9]^[10]^[11]^[12] Publiserte undersøkelser viser at det ikke kan påvises noen sikker sammenheng.^[4]

Referanser

^ «Isotretinoin Uses, Side Effects & Warnings». Drugs.com (engelsk). Besøkt 7. januar 2022.
^ «Dosering av isotretinoin». relis.no (norsk). Besøkt 8. mai 2022.
^ Ibishi, Adelina (30. august 2016). «Rekordmange unge går på sterke kvisepiller». NRK. Besøkt 7. januar 2022.
^ ^a ^b «Isotretinoin». NHI.no. Besøkt 7. januar 2022.
^ «Vedvarende bivirkninger av isotretinoin». relis.no (norsk). Besøkt 7. januar 2022.
^ Brelsford, Megan; Beute, Trisha Clarke (1. september 2008). «Preventing and Managing the Side Effects of Isotretinoin». doi:10.1016/j.sder.2008.07.002. Besøkt 7. januar 2022.
^ Bremner, J Douglas; Shearer, Kirsty; McCaffery, Peter. «Retinoic Acid and Affective Disorders: The Evidence for an Association». The Journal of Clinical Psychiatry. 1. 73: 37–50. ISSN 0160-6689. PMC 3276716 . PMID 21903028. doi:10.4088/JCP.10r05993. Besøkt 7. januar 2022.
^ «Isotretinoin Orifarm Orifarm Generics - Felleskatalogen Pasientutgave». www.felleskatalogen.no. Besøkt 7. januar 2022.
^ «Roaccutane 20mg Soft Capsules - Summary of Product Characteristics (SmPC) - (emc)». www.medicines.org.uk. Besøkt 7. januar 2022.
^ Bremner, J Douglas; Shearer, Kirsty; McCaffery, Peter (2012). «Retinoic Acid and Affective Disorders: The Evidence for an Association». The Journal of Clinical Psychiatry. 1. 73: 37–50. ISSN 0160-6689. PMC 3276716 . PMID 21903028. doi:10.4088/JCP.10r05993. Besøkt 7. januar 2022.
^ Kontaxakis, Vassilis P; Skourides, Demetris; Ferentinos, Panayotis; Havaki-Kontaxaki, Beata J; Papadimitriou, George N (20. januar 2009). «Isotretinoin and psychopathology: a review». Annals of General Psychiatry. 8: 2. ISSN 1744-859X. PMC 2637283 . PMID 19154613. doi:10.1186/1744-859X-8-2. Besøkt 7. januar 2022.
^ Borovaya, Alena; Olisova, Olga; Ruzicka, Thomas; Sárdy, Miklós (2013). «Does isotretinoin therapy of acne cure or cause depression?». International Journal of Dermatology. 9 (engelsk). 52: 1040–1052. ISSN 1365-4632. doi:10.1111/ijd.12169. Besøkt 7. januar 2022.

Eksterne lenker

(no) Isotretinoin hos NHI.no

v d r Helsemessige forbehold
	Du bør aldri bruke informasjon fra internett, inkludert Wikipedia, som eneste kilde til avgjørelser eller tiltak i helsemessige spørsmål. Ved legemiddelspørsmål bør du rådspørre apotek eller lege, ved helsespørsmål relevant autorisert helsepersonell, og ved dyresykdom bør du rådspørre veterinær. Bruk aldri reseptbelagte legemidler uten etter råd fra lege. Søk råd på apoteket ved bruk av reseptfrie legemidler, kosttilskudd og naturmidler, spesielt om du også bruker reseptbelagte midler. Bruk av flere legemidler samtidig kan gi utilsiktede effekter.